تعد الغدة الدرقية غدة صغيرة على شكل فراشة توجد في الجزء الأمامي من الرقبة، وتقوم بإنتاج هرمونات تساعد في توفير الطاقة لكل أعضاء الجسم وتنظيم بعض الوظائف الحيوية الهامّة مثل معدل ضربات القلب وكيفية عمل الجهاز الهضمي.
في حالة خمول الغدة الدرقية وانخفاض مستويات هرموناتها قد يحدث خلل في العديد من وظائف الجسم، وتعتبر الغدة الدرقية الخاملة أكثر شيوعًا في النساء والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة، ولكنها يمكن أن تصيب الأشخاص في أي سن، وسوف نتكلم في هذا الموضوع عن الغدة الدرقية الخاملة.
أعراض الغدة الدرقية الخاملة لدى الكبار
الغدة الدرقية تقوم بإنتاج هرموني ثلاثي يودوثيرونينT3 والثيروكسين T4، واللذان يؤثران على العديد من أجهزة وأعضاء الجسم، ويساعدان في تنظيم العديد من الوظائف والعمليات الحيوية الهامة في الجسم مثل نمو وتطور المخ والتنفس ووظائف القلب والجهاز العصبي وقوة العضلات، وبالتالي فإن خمول الغدة الدرقية سيؤثر على الكثير من وظائف الجسم، وقد تختلف أعراض الغدة الدرقية الخاملة حسب السن، ففي بداية المرض قد يلاحظ الشخص بعض الأعراض الخفيفة مثل التعب وزيادة الوزن، ولكن مع تقدم واستمرار المرض قد تظهر الأعراض الآتية بالإضافة إلى التعب وزيادة الوزن:
- زيادة الحساسية لبرودة الجو.
- تضخم حجم الغدة الدرقية وظهور تورم في الرقبة.
- الإمساك، و جفاف الجلد.
- بطء معدل ضربات القلب.
- تورم الوجه، و بحة الصوت.
- ضعف العضلات، و ارتفاع الكوليسترول في الدم.
- تصلب وآلام العضلات والمفاصل.
- الاكتئاب، و ضعف الذاكرة.
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
- تساقط الشعر.
أعراض الغدة الدرقية الخاملة في الأطفال
غالبًا ما يصاب الأطفال والمراهقين بنفس الأعراض التي يصاب بها الكبار، ولكنهم قد يصابون بأعراض أخرى مثل:
- ضعف النمو الذي قد يؤدي إلى قصر القامة.
- تأخر البلوغ وضعف النمو العقلي.
- تأخر تطور الأسنان الدائمة.
أما في حالة إصابة حديثي الولادة بخمول الغدة الدرقية بسبب ولادة الجنين بدون غدة درقية أو بغدة درقية لا تعمل بشكل صحيح فقد تظهر الأعراض الآتية:
- البكاء بصوت مبحوح و حدوث الفتق السري.
- كبر حجم اللسان وبروزه من الفم، و صعوبة التنفس.
- اصفرار الجلد والعينين فيما يعرف باليرقان.
- الإمساك وضعف العضلات وكثرة النوم.
- في حالة عدم العلاج بشكل مناسب قدد تتسبب الغدة الدرقية الخاملة في حدوث تخلف جسدي وعقلي شديد للطفل.
أسباب الغدة الدرقية الخاملة
يرجع مرض الغدة الدرقية الخاملة إلى التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (Hashimoto) ، وهو التهاب بالغدة الدرقية واضطراب في المناعة الذاتية، ويجعل الجسم ينتج أجسام مضادة تهاجم وتدمر الغدة الدرقية، كما أن هناك أسباب أخرى للإصابة بمرض الغدة الدرقية الخاملة مثل:
- وجود نسبة قليلة جدًا من اليود في النظام الغذائي: الغدة الدرقية تحتاج إلى اليود لإنتاج هرمون الغدة الدرقية، لأن الجسم لا يصنع اليود، لذلك يحتاج الشخص إلى الحصول عليه من خلال النظام الغذائي.
- استخدام بعض الأدوية: يمكن أن تؤثر بعض الأدوية المستخدمة لعلاج مشاكل القلب والحالات النفسية والسرطان على إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
- العلاج الإشعاعي لمنطقة الرقبة: علاج سرطان الغدد اللمفاوية، يتطلب إشعاعًا في الرقبة والإشعاع يدمر الخلايا في الغدة الدرقية، وهذا يجعل الأمر أكثر صعوبة لإنتاج الهرمون في الغدة.
- جراحة الغدة الدرقية: إزالة الغدة الدرقية ستؤدي إلى مرض خمول الغدة الدرقية، أما إذا تمت إزالة جزء فقط من الغدة الدرقية فالمتبقي منها قادر على إنتاج ما يكفي من الهرمون لتلبية احتياجات الجسم.
- تلف أو اضطراب الغدة النخامية: قد تتداخل مشكلة الغدة النخامية مع إنتاج هرمون الغدة الدرقية، تقوم الغدة النخامية بإنتاج هرمون يسمى هرمون محفز الغدة الدرقية TSH، والذي يخبر الغدة الدرقية بكمية الهرمون التي يجب أن تصنعها، فعند حدوث خلل في الغدة النخامية يقل هرمون محفز الغدة الدرقية TSH بالتالي يقل إفراز هرمونات الغدة الدرقية.
- في بعض الأحيان يحدث التهاب للغدة الدرقية بعد الحمل، وهذا ما يسمى التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة، وعادة ما تكون لدى النساء المصابات بهذه الحالة زيادة حادة في مستويات هرمون الغدة الدرقية يتبعها انخفاض حاد في إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
- مشاكل بالغدة الدرقية عند الولادة: قد يولد بعض الأطفال مع غدة درقية لم تتطور بشكل صحيح أو لا تعمل بشكل صحيح، ويسمى قصور الغدة الدرقية الخلقي.
تشخصيص الغدة الدرقية الخاملة
إذا كان لدى المريض أعراض مرض الغدة الدرقية الخاملة، يتم تشخيص الغدة الخاملة من خلال فحص مستوى الهرمون وقد تشمل هذه الاختبارات فحص مستوى الهرمونات الآتية في الدم:
- هرمون محفز الغدة الدرقية TSH مستوى T4 في الدم، وهو هرمون تفرزه الغدة الدرقية.
- مستويات T4 أقل من المعتاد تعني عادة أن المريض يعاني من قصور بالغدة الدرقية ومع ذلك، قد يزداد مستوى هرمون محفز الغدة الدرقية TSH لدى البعض بينما مستوى T4 طبيعي، وهذا ما يسمى قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي أو القصور المعتدل، ويعتقد أنها مرحلة مبكرة من قصور الغدة الدرقية.
علاج الغدة الدرقية الخاملة
إذا كان لدى المريض مرض خمول الغدة الدرقية، فسوف ينصح الطبيب بهرمون الغدة الدرقية T4 التركيبي أو المصنع، ويأخذ المريض هذه الحبة كل يوم ويمكن أن تتداخل بعض الأدوية الأخرى وذلك من حيث كيفية امتصاص الجسم لهذه الحبة، لذلك يجب التأكد من أن الطبيب يعرف جميع الأدوية والأعشاب والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، وسيحتاج المريض إلى اختبارات دم منتظمة للتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية، كما أن الطبيب قد يحتاج إلى تعديل جرعة الدواء من وقت لآخر.
قد يعالج خمول الغدة الدرقية بدواء يسمى ليفوثيروكسين، وهو عبارة هرمون إصطناعي يشبه هرمون الغدة الدرقية لذا يحل محل هرمون الغدة الدرقية الناقص في الجسم وتم تناول دواء علاج قصور الغدة الدرقية مدى الحياة، ومن أدوية علاج الغدة الدرقية :
- التروكسين أقراص ( Eltroxin ) : يتوافر بتركيز 50 و 100 مجم من المادة الفعالة ليفوثيروكسين
- يوثيروكس أقراص ( Euthyrox ) : يتوافر بتركيز 25 و 50 و 100 مجم من ليفوثيروكسين
- ثيرو 4 أقراص ( THYRO-4 ) : يتوافر بتركيز 50 و 100 مجم من ليفوثيروكسين
- ثيروكسين أقراص ( thyroxin ) : يتوافر بتركيز 50 و 100 مجم من ليفوثيروكسين
- أقراص تيراكسين ( tyraxine ) : تحتوى على تركيز 100 مجم من ليفوثيروكسين
ويجب تناول دواء الغدة بإنتظام وفى مواعيد محددة لأن عدم الإنتظام فى تناول الدواء قد يسبب العديد من المشاكل.
تتحسن الأعراض بعد حوالى أسبوع إلى أسبوعين من بداية تناول الدواء ولكن نسبة هرمون TSH تحتاج لعدة أشهر.
علاج الغدة الدرقية الخاملة بالأعشاب والمؤكولات
عرضنا إليكي هناك أسباب وأعراض الغدة الدرقية الخاملة وسنعرض علاجها، فبعض الأبحاث العلمية التي توضح التي توضح الأعشاب الغنية باليود مثل:
- العشب البحرى
- طحلب الكلب
الأطعمة التى تزيد من إفراز الغدة الدرقية التي قد تساعد فى بعض حالات خمول الغدة الدرقية الناتجة عن نقص اليود :
- الأسماك : من الأطعمة الغنية بعنصر اليود
- البيض : يحتوي على اليود والسيلينيوم اللذان يزيدان من نشاط الغدة الدرقية.
- المكسرات : غنية بالسيلنيوم، الذى يساعد في تنظيم هرمونات الغدة الدرقية.
