إذا كنت تعاني من آلام شديدة في المفاصل، فقد يقترح طبيبك جراحة دمج المفاصل (وتسمى أيضًا “إيثاق المفصل”)، تدمج هذه العملية العظمتين اللتين تشاركان في تكوين المفصل المؤلم.
يؤدي هذا إلى جعل العظام صلبة ويمكن أن تكون فعالة في تقليل الألم، كما يمكن أن يجعل المفصل أكثر استقرارًا ويساعده على تحمل المزيد من الوزن.
جراحة دمج المفاصل
بمرور الوقت، يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل في حدوث أضرار جسيمة للمفاصل، إذا لم تساعد العلاجات الأخرى، فقد تكون الخطوة التالية هي جراحة دمج المفاصل، يمكن أن تكون هذه الطريقة فعالة أيضًا في تخفيف أعراض مشكلات الظهر مثل مرض القرص والجنف.
يمكن إجراء جراحة دمج المفاصل على مفاصل مختلفة مثل ما يلي:
- العمود الفقري (العلامات والأعراض وطرق الوقاية من آلام الظهر).
- كاحل.
- رسغ.
- أصابع.
- الإبهام.
- ساق.
قد يستغرق الأمر بعض الوقت – أحيانًا أشهر – حتى تتحسن جراحة دمج المفاصل، لذلك يريد جراح العظام معرفة ما إذا كان بإمكانك التعامل مع التعافي على المدى الطويل.
إذا كنت تعاني من مشكلة صحية، مثل جراحة دمج المفاصل، فقد لا يكون ذلك مناسبًا لك :
- ضعف جودة العظام.
- عدوى.
- السفن الضيقة.
- مشكلة في الجهاز العصبي قد تمنعك من التعافي.
ماذا يحدث خلال جراحة دمج المفصل؟
اعتمادًا على نوع جراحة دمج المفاصل المطلوبة، قد يتم إدخالك إلى المستشفى أو إجراء عملية جراحية للمرضى الخارجيين (العودة إلى المنزل في نفس اليوم).
قد يقوم طبيبك بإجراء تخدير عام، مما يسمح لك بالنوم أثناء الجراحة، في حالات أخرى، يمكن إعطاء التخدير موضعيًا، هذا يعني أنك ستبقى مستيقظًا، لكن المفصل سيكون مخدرًا تمامًا.
بعد التخدير يقوم الطبيب بعمل شق في الجلد، ثم يقوم بحلق كل الغضاريف (الأنسجة) ألتألفه للمفصل، هذا يسمح للعظام بالشفاء.
يقوم الجراح أحيانًا بإدخال قطعة صغيرة من العظم بين طرفي المفصل، يقوم بإزالة العظام بعناية من الحوض أو الكعب أو أسفل الركبة مباشرة، أو يمكن الحصول عليها من بنك العظام، حيث يتم تخزين العظام المتبرع بها لاستخدامها في مثل هذه العمليات الجراحية، قد يختار طبيبك أيضًا استخدام مادة اصطناعية خاصة بدلاً من العظام الحقيقية.
بعد ذلك، سيستخدم الألواح المعدنية أو البراغي أو الأسلاك لإغلاق الفراغ داخل المفصل، غالبًا ما تكون هذه الأدوات دائمة وتبقى في مكانها حتى بعد التئام المفاصل، عند اكتمال العملية، يغلق الجراح الشقوق بالخيوط الجراحية أو الدبابيس.
كيف هي عملية الشفاء بعد جراحة إيثاق المفصل؟
جراحة دمج المفاصل بمرور الوقت، ينمو طرفا المفصل معًا لتشكيل قطعة صلبة، لن تتمكن بعد الآن من تحريكه.
عليك حماية هذا المكان حتى يحدث شيء ما، ستحتاج على الأرجح إلى استخدام الجبس أو المشابك، ويجب تجنب وضع كل الوزن على المفصل، قد يعني هذا أنه يجب عليك استخدام عصا أو مشاية أو كرسي متحرك للالتفاف.
يمكن أن تستغرق عملية التعافي ما يصل إلى 12 أسبوعًا، لذلك ستحتاج إلى مساعدة في حياتك اليومية، قد تحتاج إلى أن تطلب من أحد أفراد أسرتك أو صديقك مساعدتك في الأعمال المنزلية.
بعد هذا النوع من الجراحة، يجب أن تتوقع أن تفقد بعض نطاق الحركة وتشعر بصلابة في المفصل، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في الحفاظ على مفاصلك الأخرى في حالة جيدة.
من الطبيعي أن تشعر بالألم بعد جراحة دمج المفاصل، سيساعدك طبيبك في السيطرة عليه، تعد العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) خيارًا أكثر أمانًا من المواد الأفيونية التي تسبب الإدمان بدرجة كبيرة، إذا وصف طبيبك المواد الأفيونية، فاتبع تعليماته بعناية، تأكد من التوقف عن تناولها بمجرد أن يهدأ الألم.
ما هي مخاطر جراحة دمج المفاصل؟
يعتقد الأطباء عمومًا أن هذه الطريقة آمنة، معظم الناس بخير بعد هذا الإجراء والآثار الجانبية نادرة، ومع ذلك، قد لا تزال تواجه ما يلي :
- كسر الأداة.
- نسيج ندبي مؤلم.
- هشاشة العظام في المفاصل المجاورة.
- عدوى.
- نزيف.
- جلطة دموية أو خثرة.
- تلف العصب.
المدخنون معرضون أيضًا لخطر ما يسميه الأطباء التهاب المفاصل الكاذب، هذا يعني أنه لا يوجد ما يكفي من العظام للشفاء التام للمفصل، في مثل هذه الحالات، قد تكون العملية الثانية ضرورية في النهاية.
