ضعف الدورة الدموية واعتلال الأعصاب ربما يقودان إلى إصابة القدمين بداء السكري، ويجب اختيار الحذاء المريح وتجنب الأحذية الضيقة، وإن تأثير داء السكري على القدمين يضعف مقاومتها للجروح والقروح بسبب قصور الدورة الدموية في الأطراف وفي درجة الإحساس، لذا تأتي أهمية العناية بالقدمان بالدرجة الأولى لمرضى السكر، خصوصًا إذا تعرضت القدمان لجروح أو قروح أو تكسير في الأظفار أو حدوث كالوز (مسمار الرجل) بالأصابع.
مشاكل القدمين وعلاجها
وتعتبر إصابة القدمين واحدة من أهم المضاعفات المزمنة لمرضى السكري. وقد يعاني المصاب بداء السكري مشاكل عديدة في القدمين، وحتى البسيط منها يمكن أن يتحول إلى خطير جدًا.
عوامل مساعدة
ضعف الدورة الدموية :
احتمال وارد أن تكون الأقدام باردة، أو زرقاء أو متورمة والجروح تلتئم ببطء شديد.
اعتلال الأعصاب : يتأثر الإحساس في القدمين، حيث يضعف الإحساس بالألم والحرارة والبرودة وتصبح جافة.
التقرحات : أكثر ما تظهر التقرحات على ظهر أو أسفل الإصبع الكبير نتيجة الكالوز، أو الأحذية غير المناسبة التي تؤدي إلى إصابة الأقدام بالالتهابات.
ولكي نتغلب على المضاعفات التي قد تنشأ عن القصور في الدورة الدموية في درجة الإحســـــاس، على المصاب بداء السكري اتباع التعليمات التالية للمحافظة على صحة القدمين :
- فحص القدمين يوميًا للتأكد من البثور، والخدوش، والجروح، والجفاف، والاحمرار.
- افحص ما بين أصابع الأقدام، يمكنك الاستعانة بمرآة لتساعدك على رؤية أسفل القدم.
- إذا كانت رؤيتك ضعيفة فعليك الاستعانة بأحد أفراد العائلة لفحص قدميك وأحذيتك.
- غسل الأقدام بالماء الدافئ يوميًا.
- تجفيف الأقدام بمنشفة نظيفة، وخصوصًا ما بين الأصابع.
- الاهتمام ما بين الأصابع من تشققات، كما يجب الذهاب إلى الطبيب عند ملاحظة أية تقرحات أو تنمل في الأطراف.
- تجنب استخدام الماء الحار جدًا أو البارد جدًا.
- افحص حرارة الماء بوساطة مرفقك قبل غسل الأقدام.
- غسل الأقدام في الماء لفترة طويلة غير مستحب.
- استعمل الكريم بعد غسل الأقدام وتجفيفها جيدًا.
- لا تستعمل الكريم بين أصابع الأقدام حتى لا تعرضها للإصابة بالفطريات.
مصطلحات عامة
- صفيحة (صحن) الظفر: الجزء المرئي من أظفار القدمين واليدين.
- فراش الظفر : الجلد الواقع تحت صفيحة الظفر.
- منبت الظفر: المنطقة تحت البشرة، الجزء المخفي من وحدة الظفر، حيث يتم النمو.
- هليل الظفر : جزء من منبت الظفر وهو شكل أبيض اللون يشبه شكل نصف القمر، موجود في قاعدة الظفر، وهو عادة أكثر وضوحًا فوق الإبهام.
- البشرة : النسيج المتداخل مع الصفيحة ويحف قاعدة الظفر.
- طيات (ثنايا) الظفر : طيات الجلد التي تحيط وتدعم الظفر من ثلاثة جوانب.
- العناية بالأظفار : يجب أن يتم تقليم الأظفار مستقيمًا وليس باستدارة الإصبع، كما يجب أن لا تنزغ الأظفار بعد قصها حتى لاتحتك بالإصبع المجاور وتسبب الجروح، ولاتحاول تقليم الأظفار إذا كان نظرك ضعيفًا، وعليك الاستعانة بأحد أفراد العائلة في تقليمها، ولاتقلم الأظفار بشكل قصير جدًا.
- لا تستخدم رباطًا لاصقًا على قدميك.
العناية باختيار الحذاء :
يجب اختيار الحذاء المريح وتجنب الأحذية الضيقة عمومًا، وبالأخص الأحذية التي تؤدي إلى نتوءات في الأصابع، أو جروح في القدم، وفحص الحذاء من الداخل من المسامير البارزة أو الأجسام الصلبة كالحصى، ويفضل استعمال الجوارب القطنية قبل لبس الحذاء وتكون غير ضيقة حتى لا تعيق الدورة الدموية.
تجنب استعمال الأحذية المفتوحة من الأمام كالنعال والصنادل والأحذية ذات الكعب العالي.
نصائح و إرشادات
- عليك أن تعلم أن ارتفاع مستوى السكر بالدم يجعلك أكثر عرضة لمشاكل القدمين.
- حافظ على مستوى السكر بـ الدم قريبًا من المعدل الطبيعي وذلك باتباع الآتي :
- الالتزام بالحمية الغذائية الصحية والصحيحة.
- الالتزام بالرياضة بانتظام لتنشيط الدروة الدموية وأفضل أنواع الرياضة التي تمارس في الهواء الطلق كالمشي والسباحة.
- الالتزام بفحص السكر بالدم باستخدام جهاز الفحص المنزلي باستمرار.
- الالتزام بأخذ العلاج الموصوف بانتظام من قبل طبيبك.
- المتابعة المستمرة والمنتظمة للطبيب المعالج ومرشدة السكري واختصاصي القدمين.
- راجع طبيبك فورًا عند تعرض قدميك للجروح أو الخدوش أو البثور .
- لا تستخدم قربة الماء الساخن في تدفئة القدمين حتى لاتصاب بالحروق، واستخدم الجوارب القطنية بدلاً منها.
- حاول ألا تجلس واضعًا ساقًا على ساق، فقد يؤدي ذلك إلى نقص في وصول الدم إلى الأطراف التي هي أصلاً تعاني عدم وصول الدم الكافي إليها.
- لا تمش حافي القدمين مطلقًا.
- الاهتمام بالجروح البسيطة في القدم، وإبلاغ الطبيب بها فورًا يحميك من المضاعفات.
