الفيبروميالجيا اوالألم العضلي الليفي هو متلازمة شائعة ومزمنة تسبب الألم الجسدي والاضطراب العقلي، و يمكن الخلط بين أعراض الألم العضلي الليفي وأعراض التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل، ومع ذلك ، على عكس التهاب المفاصل ، لم يتم العثور على أنه يسبب التهاب المفاصل أو العضلات أو تلفها، و يُنظر إليه على أنه حالة روماتيزمية ، بمعنى آخر ، حالة تسبب ألم الأنسجة الرخوة أو آلام اللفافة العضلية، وتشكل النساء 80 إلى 90 بالمائة من مرضى الألم العضلي الليفي.
اعراض الفيبروميالجيا
تشمل الأعراض الشائعة ما يلي :
- وجود ألم منتشر
- ألم وتيبس الفك
- وجود ألم وتعب في عضلات الوجه والأنسجة الليفية المجاورة
- وجود تصلب المفاصل والعضلات في الصباح
- الصداع
- أنماط النوم غير المنتظمة
- متلازمة القولون العصبي (IBS)
- فترات الحيض المؤلمة
- وجود وخز وتنميل في اليدين والقدمين
- وجود متلازمة تململ الساق (RLS)
- حساسية للبرد أو الحرارة
- وجود صعوبات في الذاكرة والتركيز ، والمعروفة باسم “فيبرو ضباب”
- تعب
ما يلي ممكن أيضًا:
- مشاكل في الرؤية
- وجود غثيان
- مشاكل الحوض والمسالك البولية
- وجود زيادة الوزن
- وجود دوخة
- وجود أعراض البرد أو الانفلونزا
- مشاكل بشرة
- أعراض الصدر
- وجود الاكتئاب و القلق
- مشاكل في التنفس
يمكن أن تظهر الأعراض في أي وقت خلال حياة الشخص ، ولكن يتم الإبلاغ عنها بشكل شائع في سن 45 عامًا تقريبًا .
اسباب الاصابة بالفيبروميالجيا
السبب الدقيق للفيبروميالغيا غير واضح. ومع ذلك ، يشير التفكير الحالي في مجال أمراض الروماتيزم إلى أن الألم العضلي الليفي يمثل مشكلة في معالجة الألم المركزية في الدماغ ، حيث قد تكون هناك حساسية متزايدة أو إدراك الألم لمحفز معين.
هناك مجموعة من عوامل الخطر المحتملة ، بما في ذلك:
- حدث جسدي أو عاطفي مرهق أو صادم ، مثل حادث سيارة
- إصابات متكررة
- التهاب المفاصل الروماتويدي أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، مثل الذئبة
- مشاكل في الجهاز العصبي المركزي (CNS)
- قد يكون الألم العضلي الليفي وراثيًا أيضًا، و الإناث اللواتي لديهن قريب مصاب بالفيبروميالغيا أكثر عرضة للإصابة به.
علاج الفيبروميالجيا
هناك حاجة إلى عناية طبية لأن الألم العضلي الليفي قد يكون من الصعب إدارته. نظرًا لأنها متلازمة ، سيواجه كل مريض مجموعة مختلفة من الأعراض ، وستكون خطة العلاج الفردية ضرورية.
قد يشمل العلاج بعضًا مما يلي أو كله:
- برنامج تمرين نشط
- العلاج بالإبر
- العلاج النفسي
- علاج تعديل السلوك
- العناية بتقويم العمود الفقري
- رسالة
- علاج بدني
- جرعة منخفضة من مضادات الاكتئاب ، على الرغم من أنها ليست علاجًا أوليًا
يحتاج الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا إلى العمل مع طبيبهم للتوصل إلى خطة علاج توفر أفضل النتائج.
الادوية المسكنة والمخدرة
- قد يوصى بالأدوية لعلاج أعراض معينة.
- قد تشمل هذه الأدوية مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC). ومع ذلك ، أصدرت الرابطة الأوروبية لمكافحة الروماتيزم (EULAR) توصية ضد استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ( NSAIDs ) لعلاج الألم العضلي الليفي في إرشاداتها المحدثة لعام 2016. قد تساعدمضادات الاكتئاب ، مثل دولوكستين ، أو سيمبالتا ، وميلناسيبران ، أو سافيلا ، في تقليل الألم. الأدوية المضادة للمصادرة، مثل جابابنتين المعروف أيضا باسم نيورونتين، والركبه، أو يريكا، يمكن وصفه .
- ومع ذلك ، فقد اقترحت مراجعة أن المرضى غالبًا ما يتوقفون عن استخدام هذه الأدوية لأنها غير فعالة في تخفيف الألم أو بسبب آثارها الضارة.
- يجب على المرضى إخبار الطبيب عن أي أدوية أخرى يتناولونها لتجنب الآثار الجانبية والتفاعلات مع الأدوية الأخرى.
ممارسة الرياضة
- تم ربط مجموعة من التمارين الهوائية وتدريب المقاومة ، أو تدريب القوة ، بـ أ تقليل الألممصدر موثوق والحنان والتصلب واضطراب النوم لدى بعض المرضى.
- إذا كانت التمارين تساعد في ظهور الأعراض ، فمن المهم الحفاظ على الاتساق من أجل رؤية التقدم. قد يساعد العمل مع شريك أو مدرب شخصي في الحفاظ على برنامج التمرين نشطًا.
العلاج بالإبر
- شهد بعض المرضى تحسنًا في نوعية حياتهم بعد بدء العلاج بالوخز بالإبر للفيبروميالغيا. يعتمد عدد الجلسات المطلوبة على الأعراض وشدتها.
- وجدت إحدى الدراسات أن 1 من كل 5 أشخاص يعانون من الألم العضلي الليفي يستخدمون الوخز بالإبر في غضون عامينمصدر موثوق التشخيص. وخلص الباحثون إلى أنه قد يحسن الألم والتيبس. ومع ذلك ، فإنهم يدعون لمزيد من الدراسات.
علاج تعديل السلوك
- العلاج بتعديل السلوك هو شكل من أشكال العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الذي يهدف إلى تقليل السلوكيات السلبية أو التوتر أو زيادة الألم وتحسين السلوكيات الإيجابية والذهنية. يتضمن تعلم مهارات التأقلم الجديدة وتمارين الاسترخاء.
هل يشفى مريض الفيبروميالجيا
فيما يلي بعض النقاط الرئيسية حول الألم العضلي الليفي. مزيد من التفاصيل في المقال الرئيسي.
- فيبروميالغيا تسبب الألم على نطاق واسع، والتعب ، وأنواع أخرى من عدم الراحة.
- تشبه الأعراض أعراض التهاب المفاصل ، لكن الألم العضلي الليفي يؤثر على الأنسجة الرخوة وليس المفاصل.
- السبب غير معروف ، لكن عوامل الخطر تشمل الإصابة الرضية والتهاب المفاصل الروماتويدي واضطرابات المناعة الذاتية الأخرى ، مثل الذئبة والعوامل الوراثية.
- لا يوجد علاج ، لكن الأدوية والتمارين والوخز بالإبر والعلاج السلوكي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض وتحسين نوعية النوم.