هرمون الحليب
الرضاعة هي إفراز وإخراج اللبن من الإناث بعد الولادة. يتم إنتاج الحليب عن طريق الغدد الثدية الموجودة داخل الثديين التي تقوم بإنتاج هرمون محفز يدعم استمرار الرضاعة.
يعمل هذا الهرمون بطريقتين، يعزز إفراز هرمون البرولاكتين (وربما هرمونات الغدة النخامية الأخرى ذات القيمة في تكوين الحليب).
ويؤدي إلى إطلاق هرمون آخر من الغدة النخامية وهو الأوكسيتوسين، والذي يسبب تقلص خلايا عضلية خاصة حول الحويصلات الهوائية في الثدي ويضمن طرد الحليب.
وبهذه الطريقة يمكن أن يتسبب مص الرضيع في ثدي واحد في زيادة تدفق الحليب من كليهما، حتى يتساقط الحليب من الحلمة حتى لو لم يرضع منها الطفل.
تنقضي حوالي نصف دقيقة بين بداية الرضاعة النشطة وبدء تدفق الحليب.
ما هو هرمون الحليب
- هو هرمون يسمى برولاكتين Prolactin تفرزه الغدة النخامية في الدماغ، وهو مسؤول عن إنتاج الحويصلات الهوائية، يرتفع البرولاكتين عندما يبدأ الطفل في الرضاعة.
- يوجد هرمون آخر يسمى أوكسيتوسين، يسبب هذا الهرمون ضغطًا على عضلات دقيقة حول الحويصلات الهوائية للضغط على الحليب عبر أنابيب صغيرة تسمى قنوات الحليب.
- تتضخم قنوات الحليب هذه تدريجياً لتنتهي في حلمة الثدي، وتخرج الحليب من الحلمة.
- يتسبب الأوكسيتوسين أيضًا في انقباض عضلات الرحم أثناء الولادة وبعدها.
- وبعد الولادة يساعد الرحم على العودة إلى حجمه الأصلي، ويقلل من النزيف بعد الولادة.
- يساعد كل من البرولاكتين والأوكسيتوسين الأم على تكوين رابطة عاطفية مع طفلها.
الرضاعة والغدد الصماء العصبية
تبدأ الرضاعة، ويتم الحفاظ عليها بواسطة آليات الغدد الصماء العصبية.
يتضمن هذا المكون العصبي الذي تتوسطه الأعصاب في الثدي (خاصة الحلمات) التي يتم تحفيزها عن طريق مص الطفل.
يشمل المكون العصبي أيضًا العوامل العاطفية في الدماغ، مثل سماع صرخة الطفل، أو التفكير في الطفل.
بالإضافة إلى ذلك، هناك فوائد أخرى لهذه المكونات العصبية التي تسمح بصيانة الرضاعة.
أحد هذه المكونات العصبية هي الرائحة، حيث تساعد الرائحة الطفل على التعرف على أمه، وتساعد في تكوين ارتباط اجتماعي، وروابط عاطفية مع الأم.
هرمون الحليب الطبيعي
- يتكون حليب الرضاعة من مستحلب من كريات الدهون في محلول من البروتين مع مواد أخرى في محلول حقيقي.
- لم يتم العثور على مكونات من الحليب مثل بروتين الكازين وسكر الحليب، أو اللاكتوز في أي مكان آخر من الجسم، سوى الثديين.
- الرضاعة الطبيعية مفيدة بشكل خاص بسبب الفوائد الغذائية والمناعية والنفسية.
- يتفوق حليب الثدي البشري على تركيبات حليب البقر المعدلة، والتي قد تفتقر إلى المكونات الأساسية والمفيدة ولا يتم امتصاصها بالسهولة والسرعة من قبل الرضيع.
- يوفر حليب ثدي الأمهات الفيتامينات والمعادن والبروتين والعوامل المضادة للعدوى لحماية الرضيع وإكمال نموة بشكل صليم.
- يتم توفير الأجسام المضادة التي تحمي الجهاز الهضمي للرضيع، مما يؤدي إلى انخفاض معدل الإصابة المعوية في الرضاعة الطبيعية مقارنة بالأطفال الذين يتم إطعامهم بشكل صناعي.
- الترابط الذي يتم تأسيسه من خلال الرضاعة الطبيعية مفيد لبناء العلاقة بين الأم والطفل.
- الحالة الغذائية للأم مهمة طوال هذه فترة الرضاعة الطبيعية.
- يجب أن يزيد تناول الأم اليومي للسعرات الحرارية بشكل كبير من أجل تجديد مخازن المغذيات والطاقة لدى الأم.
- يمكن أن يؤثر تعاطي الأم للعقاقير أو التدخين سلبًا على الرضيع؛ يتم إفراز العديد من الأدوية في حليب الثدي، ويقلل التدخين من حجم حليب الثدي ويقلل من معدلات نمو الرضع.
- يختلف الحليب الذي يتم إفرازه من الثدي عند بدء الرضاعة في تكوينه عن اللبن الناضج الذي يتم إنتاجه عندما تكون الرضاعة راسخة.
- الحليب المبكر، غني بالأحماض الأمينية الأساسية، وهي كتل بناء البروتين الضرورية للنمو؛ كما أنه يحتوي على البروتينات التي تعزز المناعة.
هرمون الحليب والحمل
- ثدي الأم، على عكس معظم الأعضاء الأخرى، يستمر في الزيادة في الحجم بعد الولادة.
- على الرغم من أن نمو الثدي يبدأ أثناء الحمل تحت تأثير هرمونات المبيض والمشيمة، ويتشكل بعض الحليب، إلا أن إفراز الحليب الغزير لا يتم إلا بعد الولادة.
- لطالما كانت الآلية التي يتم من خلالها إحداث هذا التأثير المثبط، موضوع مناقشة تدور حول الإجراءات المتعارضة لهرمونات الأستروجين والبروجسترون والبرولاكتين.
- أثناء الحمل، يبدو أن تركيبة هرمونات الأستروجين والبروجسترون المتداولة في الدم تثبط إفراز الحليب عن طريق منع إفراز البرولاكتين من الغدة النخامية.
- وبجعل خلايا الغدة الثدية لا تستجيب لهذا الهرمون النخامي، يتم إزالة الحصار في نهاية الحمل عن طريق طرد المشيمة وإيقاف إمدادها بالهرمونات، وكذلك عن طريق انخفاض إنتاج الهرمونات بواسطة المبيضين.
- في حين يبقى الأستروجين الكافي متداولًا، لتعزيز إفراز البرولاكتين عن طريق الغدة النخامية.
- لاستمرار الرضاعة، يجب الحفاظ على الأنماط الضرورية لإفراز الهرمون.
- يبدو أن العديد من الهرمونات النخامية تشارك في تكوين الحليب، لذلك من المعتاد التحدث عن مجموعة من الهرمونات “المنتجة للحليب”، وليست هرمون واحد.
- إلى حد ما، يتم استنتاج دور هرمونات الغدة النخامية وهرمون النمو في دعم الرضاعة لدى النساء من نتائج الدراسات التي أجريت على الحيوانات ومن الملاحظات السريرية التي تتفق مع نتائج الدراسات على الحيوانات.
- كما أن الكورتيكويدات الكظرية تلعب دورًا أساسيًا في الحفاظ على الرضاعة.
هرمون الحليب وعودة الدورة الشهرية
- عندما ترضعين طفلك، تكون مستويات البرولاكتين مرتفعة ومستويات هرمون الأستروجين منخفضة.
- العلاقة بين هذه الهرمونات تحافظ على إمداد حليب الثدي الخاص بك وفترة الدورة الشهرية.
- إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية حصريًا، فقد تؤخر الرضاعة عودة الدورة الشهرية لعدة شهور.
- إذا كنت لا ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، أو إذا اخترت الجمع بين الرضاعة الطبيعية والرضاعة الصناعية، تتغير مستويات الهرمون بحيث يمكنك رؤية عودة الدورة الشهرية في وقت مبكر بعد ستة أسابيع من ولادة طفلك.
- عندما تعود الدورة الشهرية، يمكن أن يؤثر المزيد من هرمون الأستروجين وتقليل هرمون البرولاكتين على إنتاج حليب الثدي.
- في بعض الأحيان، يكون مجرد انخفاض في إفراز اللبن خلال فترة الدورة الشهرية.
- ولكن، من المحتمل أنه بمجرد عودة الدورة الشهرية، سيظل الإمداد بحليب الثدي منخفضًا.
هرمون الحليب مرتفع
في بعض الحالات يحدث زيادة في إفراز هرمون حليب الرضاعة والذي سيحدد التصوير المقطعي للغدة النخامية معظم أسباب زيادة البرولاكتين.
يمكن أن تؤدي الندبات الجراحية على جدار الصدر وتهيج جدار الصدر (القوباء المنطقية على سبيل المثال) إلى إفراز مفرط للبرولاكتين.
يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الأدوية، ولا سيما بعض المهدئات، وأدوية ارتفاع ضغط الدم، إلى إفراز مفرط للبرولاكتين.
قد تؤدي موانع الحمل الفموية، والمخدرات مثل الماريجوانا إلى زيادة خفيفة في البرولاكتين.
قصور الغدة الدرقية الأولي، وهي حالة تنتج فيها كمية غير كافية من هرمون الغدة الدرقية، هي الحالة الطبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب فرط برولاكتين الدم.
في حالات نادرة، قد تكون الحالات الطبية الأخرى، مثل الفشل الكلوي المزمن، مسؤولة عن فرط برولاكتين الدم.
أخيرًا، يمكن أن تسبب أورام الغدة النخامية والآفات التي تضغط على ساق الغدة النخامية فرط برولاكتين الدم.
يمكن تحديد هذه الأورام عادة عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي في 30-40% من النساء المصابات بفرط برولاكتين الدم.
في حوالي 30% من الحالات، يكون فرط برولاكتين الدم غير مبرر.
وهكذا شرحنا كل شيء عن هرمون الحليب أثناء الحمل وبعد الولادة، كما تعرفنا على أسباب زيادة إفراز هرمون الحليب.
