يستخدم Ativan لعلاج أعراض القلق والأرق (صعوبة النوم) والحالة الصرعية (نوع من النوبات الشديدة)، و يتم إعطاؤه أيضًا قبل الجراحة لجعلك تنام.
ما هو أتيفان؟
أتيفان (لورازيبام) دواء مهدئ بوصفة طبية. قد تسمع أيضًا أنها تسمى دواء مهدئ منوم أو دواء مزيل للقلق. ينتمي أتيفان إلى فئة من الأدوية تسمى البنزوديازيبينات.
يأتي أتيفان في شكلين:
- أقراص أتيفان
- محلول أتيفان للحقن في الوريد (IV)
دواعي استخدام أتيفان
تمت الموافقة على Ativan من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج العديد من الحالات المختلفة ، ومنها مثلا
أتيفان للقلق
- تمت الموافقة على Ativan من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للعلاج قصير الأمد لأعراض القلق. كما أنها تستخدم بشكل شائع خارج نطاق التسمية لعلاج اضطراب القلق العام ونوبات الهلع.
أتيفان للصرع
- تمت الموافقة على الشكل الرابع من Ativan من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج نوع حاد من النوبات يسمى حالة الصرع. في هذه الحالة ، لا تتوقف النوبات ، أو تأتي نوبة تلو الأخرى دون السماح للشخص بالوقت للتعافي.
أتيفان للتخدير أثناء الجراحة
- تمت الموافقة على الشكل الرابع من Ativan للتسبب في النوم قبل الجراحة.
الاستخدامات غير المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء لأتيفان:
- كما يوصف Ativan في بعض الأحيان خارج التسمية. يتم الاستخدام خارج الملصق عندما تتم الموافقة على دواء لاستخدام واحد ولكن يتم وصفه لاستخدام مختلف.
أتيفان لعلاج الغثيان من الدوار
- يستخدم أتيفان أحيانًا خارج نطاق النشرة الداخلية للعلاج قصير الأمد لأعراض الدوار. تشمل هذه الأعراض الغثيان والقيء. في بعض الحالات ، يمكن استخدام Ativan مع أدوية أخرى لهذا الغرض.
أتيفان لعلاج الاكتئاب
- لا يوصف أتيفان والأدوية المماثلة الأخرى لعلاج الاكتئاب نفسه. ومع ذلك ، يعاني بعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب أيضًا من أعراض القلق أو الأرق. في هذه الحالات ، قد يصف طبيبك أتيفان لتقليل تلك الأعراض.
- إذا كنت تعاني من الاكتئاب فقط ، فمن المحتمل أن يصف لك طبيبك دواءً مختلفًا.
أتيفان للألم
- لا يستخدم أتيفان عادة لعلاج الألم نفسه. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة وطويلة الأمد يتم وصفهم في كثير من الأحيان أتيفان أو أدوية مماثلة. قد يكون هذا بسبب القلق أو صعوبة النوم بسبب آلامهم.
- غالبًا ما يُعالج الأشخاص المصابون بألم شديد بأدوية الألم الأفيونية. لا ينبغي استخدام أتيفان وأدوية البنزوديازيبين الأخرى مع المواد الأفيونية. هذا بسبب خطر الآثار الجانبية التي تهدد الحياة مثل التخدير الخطير ، وانخفاض التنفس ، والغيبوبة ، والموت.
- إذا كنت تتناول مسكنات الألم الأفيونية مع أتيفان ، فتحدث إلى طبيبك حول الخيارات الأكثر أمانًا.
جرعة أتيفان
تعتمد جرعة Ativan التي يصفها طبيبك على عدة عوامل. وتشمل هذه:
- نوع وشدة الحالة التي تستخدم Ativan لعلاجها
- عمرك
- شكل أتيفان الذي تأخذه
- حالات طبية أخرى قد تكون لديكم
عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة ويعدلها بمرور الوقت للوصول إلى الجرعة المناسبة لك. سيصفون في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.
أشكال أتيفان
- أقراص : 0.5 ملغم ، 1 ملغم ، 2 ملغم
- محلول للحقن (IV) : 2 ملجم لكل مل ، 4 ملجم لكل مل
معلومات الجرعة العامة
الجرعة المعتادة عن طريق الفم لأقراص أتيفان هي 2 إلى 6 ملغ يومياً. عادة ما يتم تقسيم هذه الجرعة وتؤخذ مرتين أو ثلاث مرات يوميًا.
جرعة أتيفان للقلق
الجرعة النموذجية : من 1 إلى 3 مجم مرتين أو ثلاث مرات يوميًا.
جرعة أتيفان الأرق بسبب القلق أو التوتر
الجرعة النموذجية : 2-4 ملغ وقت النوم.
جرعة حقن أتيفان
سيتم إعطاء أتيفان في الوريد (IV) من قبل طبيبك أو ممرضتك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة لحالتك.
اعتبارات أتيفان الجرعات الخاصة
- قد يحتاج كبار السن والأشخاص الذين يعانون من حالات جسدية معينة إلى البدء بجرعة أقل.
- قد يكون هذا من 1 إلى 2 مجم ، يتم تناوله مرتين أو ثلاث مرات يوميًا للقلق أو مرة واحدة في وقت النوم للأرق.
ماذا لو فاتني جرعةمن أتيفان ؟
إذا فاتتك جرعة ، خذها في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا مرت بضع ساعات فقط على الجرعة التالية ، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في الموعد المحدد.
لا تحاول أبدًا اللحاق بأخذ جرعتين في وقت واحد. هذا يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة.
جرعة زائدة من أتيفان
يمكن أن يؤدي تناول الكثير من Ativan إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية ضارة أو خطيرة.
أعراض الجرعة الزائدة
يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
- النعاس
- الالتباس
- الخمول
- ضغط دم منخفض
- صعوبة في التنفس
- غيبوبة
ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة
إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك قد تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك . ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.
آثار جانبية أتيفان
يمكن أن يسبب أتيفان آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القائمة التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Ativan.
لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Ativan ، أو نصائح حول كيفية التعامل مع الآثار الجانبية المزعجة ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.
المزيد من الآثار الجانبية الشائعة
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Ativan:
- النعاس
- دوخة
- ضعف
قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من آثار جانبية أقل تواترًا مثل:
- الالتباس
- نقص التنسيق
- كآبة
- تعب
- صداع الراس
- الأرق
في الأشخاص الذين يتلقون حقنة أتيفان ، يمكن أن يحدث احمرار وألم في موقع الحقن بشكل شائع.
قد تختفي بعض هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.
أعراض جانبية خطيرة لأتيفان
الآثار الجانبية الخطيرة من Ativan ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:
- آثار التنفس. يمكن أن تشمل الأعراض:
- تباطؤ التنفس
- فشل تنفسي (نادر)
- الاعتماد النفسي والجسدي (على الأرجح مع الأشخاص الذين يتناولون جرعات أعلى من Ativan أو يستخدمونه على المدى الطويل ، أو الذين يسيئون استخدام الكحول أو المخدرات أو يتعاطونه). يمكن أن تشمل أعراض الاعتماد الجسدي ما يلي:
- القلق
- كآبة
- ضعف العضلات
- كوابيس
- آلام الجسم
- التعرق
- غثيان
- التقيؤ
- تفاعلات حساسية خطيرة. يمكن أن تشمل الأعراض:
- طفح جلدي شديد أو خلايا
- صعوبة في التنفس أو البلع
- تورم في شفتيك أو لسانك أو وجهك
- ضربات قلب سريعة
- أفكار انتحارية. (يجب تجنب أتيفان من قبل الأشخاص المصابين بالاكتئاب الذي لا يعالج).
الآثار الجانبية عند الأطفال لأتيفان
لم يتم اعتماد أقراص Ativan من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لاستخدامها في الأطفال دون سن 12 عامًا. يتم استخدامها أحيانًا خارج الملصق في الأطفال دون سن 12 عامًا ، ولكن لم يتم التأكد من أن هذا الاستخدام آمن.
قد يكون الأطفال أكثر عرضة من البالغين لتجربة الآثار الجانبية من Ativan.
الآثار الجانبية عند كبار السن لأتيفان
عند كبار السن ، يجب استخدام Ativan بحذر أو تجنبه تمامًا. من المرجح أن يعاني العديد من كبار السن من آثار جانبية مثل النعاس أو الدوخة. يمكن أن يزيد هذا من خطر السقوط ، مما قد يؤدي إلى كسور العظام. غالبًا ما يحتاج كبار السن إلى جرعات أقل.
الآثار الجانبية طويلة المدى لأتيفان
Ativan معتمد من إدارة الغذاء والدواء للاستخدام قصير المدى ، حتى أربعة أشهر. يجب تجنب استخدام Ativan على المدى الطويل لأنه يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة. وتشمل هذه:
- الاعتماد . أتيفان دواء يسبب الإدمان. هذا يعني أن الاستخدام طويل الأمد يمكن أن يسبب الاعتماد الجسدي والنفسي. يمكن أن يسبب أيضًا أعراض انسحاب خطيرة عند التوقف عن تناول الدواء.
- تأثيرات الارتداد . بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام Ativan على المدى الطويل للنوم أو القلق إلى “عودة الأرق” أو “القلق المرتد”. هذا يعني أن Ativan يمكن أن يجعل أعراض هذه الحالات أسوأ بمرور الوقت ، مما يجعل التوقف عن تناول الدواء أكثر صعوبة.
إذا كنت تتناول أتيفان بانتظام لفترة طويلة ، فتحدث مع طبيبك حول خيارات الأدوية الأخرى ، وكيف يمكنك التوقف عن تناول أتيفان.
بدائل أتيفان
هناك أدوية أخرى تستخدم غالبًا لعلاج نفس الحالات مثل Ativan. قد يكون البعض أكثر ملاءمة لك من البعض الآخر.
قد يعتمد الخيار الأفضل على عمرك ونوع وشدة حالتك والعلاجات السابقة التي استخدمتها.
تشمل أمثلة الأدوية التي يمكن استخدامها كبدائل لأتيفان ما يلي:
- مضادات الاكتئاب مثل:
- دولوكستين (سيمبالتا)
- دوكسيبين (زونالون ، سيلينور)
- اسكيتالوبرام (يكسابرو)
- باروكستين (باكسيل ، باكسيل سي آر ، بيكسيفا ، بريسديل)
- فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)
- بوسبيرون ، دواء مزيل للقلق
- البنزوديازيبينات مثل:
- ألبرازولام (زاناكس)
- ديازيبام (فاليوم)
- ميدازولام
- أوكسازيبام
كيف يعمل Ativan
ينتمي أتيفان إلى فئة من الأدوية تسمى البنزوديازيبينات. تعمل هذه الأدوية من خلال تعزيز نشاط حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) داخل جسمك.
GABA هو ناقل عصبي ينقل الرسائل بين الخلايا في أجزاء مختلفة من الجسم. تؤدي زيادة GABA في الجسم إلى تأثير مهدئ يقلل من الشعور بالتوتر والقلق.
كم من الوقت يستغرق أتيفان للعمل؟
يتم تصنيف البنزوديازيبينات مثل Ativan على أساس مدى سرعة عملها. تم تصنيف Ativan على أنه يتمتع ببدء (بدء) سريع إلى متوسط. يبدأ في العمل فورًا بعد تناوله ، لكن ذروة تأثيره تحدث في غضون ساعة إلى 1.5 ساعة.
أتيفان والحمل
- يمكن أن يؤذي Ativan الجنين عندما تأخذه امرأة حامل. تجنب استخدام أتيفان أثناء الحمل.
- إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، فتحدثي إلى طبيبك. إذا كنت تتناول أتيفان ، فقد تحتاج إلى التوقف.
أتيفان والرضاعة الطبيعية
- لا يجب أن ترضع أثناء تناول أتيفان. يمكن أن يمر هذا الدواء عبر حليب الثدي ويسبب آثارًا جانبية عند الطفل الذي يرضع.
- أخبر طبيبك إذا كنت ترضعين. قد تحتاج إلى تحديد ما إذا كنت ستتوقف عن الرضاعة الطبيعية أو تتوقف عن تناول هذا الدواء.
اثار الانسحاب من أتيفان
يمكن أن يسبب Ativan آثار الانسحاب لدى بعض الناس عندما يتوقفون عن تناول الدواء. من المرجح أن تحدث هذه الآثار إذا كنت قد تناولت جرعات أعلى أو تناولت أتيفان لفترة طويلة من الزمن.
يمكن أن تشمل أعراض الانسحاب ما يلي:
- صداع الراس
- القلق
- مشكلة في النوم
- التهيج
- التعرق
- دوخة
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اعتماد شديد على Ativan والذين يتوقفون عن تناوله فجأة ، يمكن أن تحدث أعراض انسحاب أكثر حدة. يمكن أن تشمل:
- الهلوسة
- النوبات
- رعشه
- نوبات ذعر
ما هي آثار استخدام أتيفان على المدى الطويل؟
يمكن أن يؤدي استخدام Ativan على المدى الطويل إلى زيادة خطر تعرضك لبعض الآثار الجانبية ، وخاصة الاعتماد الجسدي والنفسي. هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض الانسحاب (انظر أعلاه) عند توقف الدواء.
عادة ما يوصف أتيفان للاستخدام قصير المدى من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. إذا كنت قلقًا من أنك قد تحتاج إلى استخدام هذا الدواء لفترات أطول ، فتحدث مع طبيبك.
