معظم أورام الغدة النخامية بطيئة النمو وحميدة ، مما يعني أنها ليست سرطانية ولا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، ومع ذلك ، عندما يكبرون ، يمكن أن يضغطوا على الهياكل المجاورة ، مثل الأعصاب التي تربط العينين بالدماغ ، وتسبب الأعراض.
ما هو الورم الحميد في الغدة النخامية؟
الورم الحميد في الغدة النخامية هو نمو أو ورم في الغدة النخامية. معظم أورام الغدة النخامية بطيئة النمو وحميدة ، مما يعني أنها ليست سرطانية ولا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
ومع ذلك ، عندما يكبرون ، يمكن أن يضغطوا على الهياكل المجاورة ، مثل الأعصاب التي تربط العينين بالدماغ ، وتسبب الأعراض، ويُعرف هذا باسم “التأثير الشامل”.
يمكن للورم الحميد الكبير أيضًا أن يسحق خلايا الغدة النخامية الطبيعية ويمنعها من العمل بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى حالة تسمى قصور الغدة النخامية.
يمكن أن تتسبب هذه الحالة في انخفاض ضغط الدم ، والتعب ، وتغيرات في الدافع الجنسي والوظيفة. يمكن أن يجعلك أيضًا تشعر بأنك أقل قدرة على إدارة التوتر.
يتم تصنيف أورام الغدة النخامية بناءً على حجمها. تسمى الأورام التي يقل حجمها عن 1 سم الأورام الغدية الدقيقة. تسمى الأورام التي يزيد حجمها عن 1 سم الأورام الغدية.
تسبب العديد من الأورام الغدية أعراضًا عن طريق إطلاق هرمونات إضافية في مجرى الدم ، ولكن ليس كل الأورام الغدية تصنع الهرمونات.
بعضها يسمى أورام الخلايا غير العاملة أو التي لا تصنع الهرمونات. حوالي ثلث أورام الغدة النخامية هي أورام غدية لا تعمل. عادة ما تصبح كبيرة الحجم وتوجد لأنها تسبب أعراضًا بسبب تأثير الكتلة.
ما مدى شيوع أورام الغدة النخامية؟
تشكل أورام الغدة النخامية 10٪ إلى 15٪ من جميع الأورام التي تتطور داخل الجمجمة. تم العثور عليها في حوالي 77 من أصل 100000 شخص ، على الرغم من أنه يعتقد أنها تحدث بالفعل في ما يصل إلى 20 ٪ من الناس في مرحلة ما من حياتهم.
ومع ذلك ، فإن العديد من أورام الغدة النخامية ، وخاصة الأورام الغدية الدقيقة ، لا تسبب أعراضًا خطيرة ولا يتم العثور عليها أبدًا، وتعد الأورام الغدية الكبيرة أكثر شيوعًا من الأورام الغدية الدقيقة.
يمكن أن تحدث أورام الغدة النخامية في أي عمر ، ولكنها أكثر شيوعًا عند الأشخاص في الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر و نادرا ما توجد في أولئك الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا. تصاب النساء بأورام غدية أكثر من الرجال.
اسباب أورام الغدة النخامية
- السبب الدقيق لأورام الغدة النخامية غير معروف. ومع ذلك ، فقد تم ربط بعضها بالتغيرات العرضية في الحمض النووي ، وهي المادة الموجودة داخل الخلية التي تتكون منها جيناتنا.
- (الجينات هي اتجاهات لصنع البروتينات التي تتحكم في وظيفة الخلية).
- تتسبب هذه التغييرات في أن تكون الخلايا في الغدة النخامية غير طبيعية وتنمو خارج نطاق السيطرة ، مما يؤدي إلى حدوث ورم.
- يمكن أن تنتقل التغييرات من الآباء إلى أطفالهم (الوراثة) ، ولكن عادة ما تحدث بمفردهم في وقت ما خلال حياة الشخص.
أعراض ورم الغدة النخامية
تختلف أعراض أورام الغدة النخامية اعتمادًا على نوع الهرمون الذي يفرزه الورم أو تأثيره الكتلي على الهياكل المجاورة. يمكن أن يؤدي وجود الكثير من الهرمونات إلى اضطرابات أو متلازمات معينة ، بما في ذلك:
- العملقة عند الأطفال وضخامة الأطراف عند البالغين بسبب زيادة هرمون النمو (GH)
- داء كوشينغ من كثرة الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH) ، الذي يحفز الغدد الكظرية على إنتاج هرمونات الستيرويد
- فرط نشاط الغدة الدرقية من زيادة هرمون الغدة الدرقية (TSH)
تتضمن بعض الأعراض العامة لأورام الغدة النخامية ما يلي:
- الصداع
- مشاكل في الرؤية (ازدواج الرؤية ، فقدان الرؤية).
- الغثيان أو القيء
- تغييرات في السلوك ، بما في ذلك العداء والاكتئاب والقلق
- تغيرات في حاسة الشم
- تصريف الأنف
- العجز الجنسي
- العقم
- التعب الشديد
- زيادة أو خسارة الوزن غير المبررة
- آلام المفاصل أو ضعف العضلات
الغدة النخامية والدورة الشهرية
ايضا من ضمن الاعراض هو:
- انقطاع الطمث المبكر
- التغييرات في فتراتك الشهرية (للنساء)
تشخيص أورام الغدة النخامية
إذا اعتقد طبيبك أنك قد تكون مصابًا بورم غدي في الغدة النخامية ، فسيقوم بإجراء مراجعة كاملة لأعراضك وخلفيتك الطبية ، وسيقوم بإجراء فحص بدني.
يمكن إجراء الاختبارات المعملية للتحقق من مستويات الهرمونات في الدم. يمكن أن يُظهر اختبار التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، نموًا في الغدة النخامية.
يمكن أن تؤكد هذه الاختبارات تشخيص الورم الحميد في الغدة النخامية، وإذا كنت تعاني من مشاكل في الرؤية ، فقد يطلب منك الطبيب أيضًا إجراء اختبار مجال بصري للتحقق من وظيفة عينك.
في بعض الأحيان ، يتم العثور على أورام الغدة النخامية عن طريق الصدفة عند إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لحالة أخرى.
علاج اورام الغدة النخامية
يتم التعامل مع أورام الغدة النخامية عادة عن طريق الجراحة، والطب، والإشعاع أو مزيج من هذه العلاجات.
الجراحة:
- يمكن للأطباء في كثير من الأحيان إزالة الورم عن طريق الجراحة بالمنظار، ووصلت إلى الغدة النخامية باستخدام أدوات صغيرة جدا وكاميرا إدراجها في فتحة صغيرة مصنوعة عن طريق الأنف والجيوب الأنفية.
- ويسمى هذا النهج تقنية بطريق الوتدي. في الحالات التي لا يمكن استخدام هذا النهج، فإن الطبيب يجب فتح الجمجمة للوصول إلى الغدة النخامية والورم الحميد.
الإدارة الطبية:
- مع بعض أنواع أورام الغدة النخامية، ويمكن علاج الورم مع الأدوية التي تقلص الورم ويخفف الأعراض.
الإشعاع:
- يستخدم العلاج الإشعاعي عالية الطاقة الأشعة السينية لقتل الخلايا السرطانية وتقليص حجم الأورام.
- وهناك شكل خاص من العلاج الإشعاعي، ودعا الشعاعية المجسم، يستخدم جرعة عالية من الإشعاع تهدف على وجه التحديد في الورم الحميد من أكثر من اتجاه واحد للحفاظ على الورم من النمو.
- في بعض الحالات ، قد يختار الطبيب إجراء فحوصات سنوية للتحقق من عدم نمو الورم الحميد ، أثناء مراقبة المريض بحثًا عن أي أعراض.
- قد يحدث هذا مع الأورام الصغيرة التي لا تسبب أعراضًا خطيرة ومع الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية كبرى أخرى.
