الكالسيوم معدن حيوي، لأن الجسم يستخدمه لبناء عظام وأسنان قوية، لذلك، يمكن أن يسبب نقص الكالسيوم أو نقص كلس الدم مشاكل خطيرة للشخص.
الكالسيوم ضروري أيضًا لعمل القلب والعضلات الأخرى بشكل صحيح، عندما لا يكفي تناول الكالسيوم، تزداد أيضًا مخاطر الاضطرابات التالية :
- هشاشة العظام.
- هشاشة.
- مرض نقص الكالسيوم (نقص كالسيوم الدم).
الأطفال الذين لا يحصلون على ما يكفي من الكالسيوم مع تقدمهم في السن قد لا يكبرون في الطول الكافي في مرحلة البلوغ ويبدون أقصر من أقرانهم، يمكنك الحصول على كمية الكالسيوم التي يحتاجها جسمك يوميًا من خلال النظام الغذائي أو المكملات الغذائية أو الفيتامينات.
ما هو نقص كالسيوم الدم أو مرض نقص الكالسيوم؟
نقص كالسيوم الدمكثير من الناس معرضون لخطر الإصابة بنقص الكالسيوم مع تقدم العمر، يمكن أن يكون لهذا النقص أسباب مختلفة، تشمل هذه الأسباب :
- عدم الحصول على كمية كافية من الكالسيوم على مدى فترة طويلة من الزمن وخاصة في مرحلة الطفولة.
- تناول الأدوية التي قد تقلل من امتصاص الكالسيوم.
- عدم تحمل الأطعمة الغنية بالكالسيوم.
- التغيرات الهرمونية وخاصة عند النساء.
- بعض العوامل الوراثية.
لذلك، يمكن القول أن ضمان تناول الكالسيوم بشكل صحيح في جميع الأعمار أمر مهم.
بالنسبة للأطفال والمراهقين، فإن الكمية اليومية الموصى بها من الكالسيوم هي نفسها لكلا الجنسين، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH)، فإن متوسط المدخول اليومي من الكالسيوم هو كما يلي:
الفئة العمرية الكمية اليومية الموصى بها المراهقون 18-9 سنوات1300 مجم الأطفال 8-4 سنوات1000 مجم الأطفال 3-1 سنوات700 مجمالأطفال من سن 12 إلى 7 شهور260 مجم الأطفال من عمر 6 إلى 0 شهور200 مجم كما هو مبين في الجدول، يجب أن تبدأ النساء في تناول الكالسيوم في وقت أبكر من الرجال في منتصف العمر، الحصول على الكالسيوم الذي يحتاجه جسمك مهم بشكل خاص للمرأة مع اقتراب سن اليأس.
أثناء انقطاع الطمث، يجب على النساء زيادة تناول الكالسيوم لتقليل مخاطر الإصابة بهشاشة العظام ونقص كالسيوم الدم، يؤدي انخفاض هرمون الإستروجينيين أثناء انقطاع الطمث إلى انهيار عظام النساء بشكل أسرع.
قد يتسبب قصور جارات الدرقية الهرموني أو قصور الغدة الدرقية أيضًا في حدوث نقص كالسيوم الدم، لا ينتج الأشخاص المصابون بهذا المرض ما يكفي من هرمون الغدة الجار درقية، أو الهرمون الذي يتحكم في مستويات الكالسيوم في الدم.
تشمل الأسباب الأخرى لنقص كالسيوم الدم سوء التغذية وسوء الامتصاص، يحدث سوء التغذية عندما لا تحصل على ما يكفي من العناصر الغذائية، بينما سوء التغذية يعني أن الجسم غير قادر على امتصاص الفيتامينات والمعادن التي يحتاجها من الطعام الذي يستهلكه، تشمل الأسباب الأخرى لنقص الكالسيوم ما يلي:
- انخفاض مستويات فيتامين د، مما يجعل من الصعب امتصاص الكالسيوم.
- الأدوية مثل الفينيتوين والفينوباربيتال والريفامبين والكورتيكوستيرويدات والأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع مستويات الكالسيوم.
- التهاب البنكرياس.
- ارتفاع مغنيسيوم الدم ونقص مغنسيوم الدم.
- فرط فوسفات الدم.
- الصدمة الإنتانية.
- نقل الدم بكميات كبيرة.
- فشل كلوي.
- بعض أدوية العلاج الكيميائي.
- متلازمة العظام الجائعة التي قد تحدث بعد الجراحة لفرط نشاط جارات الدرق.
- إزالة أنسجة الغدة الدرقية كجزء من جراحة استئصال الغدة الدرقية.
إذا فاتتك جرعة يومية من الكالسيوم، فلن تصاب بنقص كالسيوم الدم بين عشية وضحاها، لكن يجب أن نكون حذرين بشأن كمية الكالسيوم التي نتناولها يوميًا، لأنه يتم استهلاكها بسرعة في الجسم، النباتيون أكثر عرضة للإصابة بنقص كالسيوم الدم بسبب عدم تناول منتجات الألبان الغنية بالكالسيوم.
لا يسبب نقص الكالسيوم أعراضًا قصيرة المدى لأن الجسم يحافظ على مستويات الكالسيوم عن طريق تناوله مباشرة من العظام، لكن مستويات الكالسيوم المنخفضة يمكن أن يكون لها آثار خطيرة على المدى الطويل.
ما هي أعراض نقص الكالسيوم؟
قد لا تظهر أي أعراض في المراحل المبكرة من نقص الكالسيوم، ومع ذلك، فإن الأعراض تتطور مع تقدم المرض، تشمل الأعراض الشديدة لنقص كالسيوم الدم ما يلي :
- الارتباك أو فقدان الذاكرة.
- تشنج العضلات.
- خدر وتنميل في اليدين والقدمين والوجه.
- كآبة.
- الوهم.
- تشنجات العضلات.
- أظافر ضعيفة وهشة.
- كسور العظام السهلة.
يمكن أن يؤثر نقص الكالسيوم على جميع أجزاء الجسم، مما يؤدي إلى هشاشة الأظافر وإبطاء نمو الشعر وضعف الجلد.
يلعب الكالسيوم دورًا مهمًا في إفراز الناقل العصبي وتقلص العضلات، لذلك، فإن أحد مضاعفات نقص الكالسيوم هو النوبات عند الأشخاص الأصحاء، اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تعاني من أعراض عصبية مثل فقدان الذاكرة والخدر والوخز والهلوسة أو النوبات.
كيف يتم تشخيص نقص كالسيوم الدم؟
اتصل بطبيبك إذا لاحظت أعراض نقص كالسيوم الدم، سيراجع طبيبك أولاً تاريخك الطبي ويسألك عن تاريخ عائلتك من نقص كالسيوم الدم وهشاشة العظام.
إذا اشتبه طبيبك في نقص كالسيوم الدم، فسيأخذ عينة دم للتحقق من مستويات الكالسيوم لديك، في هذا الاختبار، يتم قياس مستويات الكالسيوم الكلي والألبومين والكالسيوم المتأين أو الحر.
الألبومين هو بروتين يرتبط بالكالسيوم ويحمله في الدم، قد تؤكد المستويات المنخفضة من الكالسيوم المستقر في الدم تشخيص نقص كالسيوم الدم.
وفقًا للبحث، تتراوح كمية الكالسيوم الطبيعي لدى البالغين من 8،8 إلى 10،4 مجم لكل ديسيلتر، إذا كان مستوى الكالسيوم لديك أقل من 8،8 مجم / ديسيلتر، فقد تكون عرضة لخطر الإصابة بنقص كالسيوم الدم، عادةً ما تكون مستويات الكالسيوم في الدم لدى الأطفال والمراهقين أعلى منها لدى البالغين.
مرض نقص الكالسيوم عند الرضع
يحدث نقص كالسيوم الدم عند الأطفال حديثي الولادة بعد الولادة مباشرة، تحدث معظم حالات نقص كالسيوم الدم عند الأطفال حديثي الولادة في اليومين الأولين بعد الولادة، ولكن يمكن أن يحدث نقص كالسيوم الدم المتأخر بعد ثلاثة أيام من الولادة أو بعدها.
عوامل الخطر لهذا المرض عند الرضع تشمل صغر السن ومرض السكري الأم، غالبًا ما ينتج نقص كالسيوم الدم المتأخر عن شرب حليب البقر أو الحليب الصناعي الذي يحتوي على مستويات عالية من الفوسفات.
تشمل أعراض نقص كالسيوم الدم عند الأطفال حديثي الولادة:
- يرتجف.
- تغذية غير مناسبة.
- تشنجات.
- انقطاع النفس أو ضيق التنفس.
- تسرع القلب أو زيادة معدل ضربات القلب.
يتم تشخيص نقص كالسيوم الدم عن طريق فحص دم الطفل وقياس إجمالي الكالسيوم أو مستويات الكالسيوم المتأين، سيتم أيضًا اختبار مستويات الجلوكوز لاستبعاد نقص السكر في الدم، عادةً ما يتضمن علاج نقص الكالسيوم حقن غلوكونات الكالسيوم في الوريد متبوعًا بأيام قليلة من تناول مكملات الكالسيوم عن طريق الفم.
كيف يتم علاج نقص كالسيوم الدم؟
عادة ما يكون من السهل علاج نقص الكالسيوم، عادة ما يتضمن هذا العلاج زيادة كمية الكالسيوم في النظام الغذائي، لكن احذر من تناول جرعة زائدة من مكملات الكالسيوم، يمكن أن يؤدي تناول أكثر من الجرعة الموصى بها دون موافقة الطبيب إلى مشاكل خطيرة مثل حصوات الكلى.
تشمل مكملات الكالسيوم :
- كربونات الكالسيوم، والتي تحتوي على أقل تكلفة وأعلى محتوى من الكالسيوم.
- سترات الكالسيوم سهلة الامتصاص.
- فوسفات الكالسيوم الذي يمتص بسهولة ولا يسبب الإمساك.
مكملات الكالسيوم متوفرة في شكل سائل، وأقراص، ومضغ، وتجدر الإشارة إلى أن تناول بعض الأدوية يمكن أن يتعارض مع مكملات الكالسيوم، تشمل هذه الأدوية :
- حاصرات بيتا لضغط الدم.
- مثل أتينولول، والتي قد تقلل من امتصاص الكالسيوم إذا تم تناولها بعد ساعتين من تناول مكملات الكالسيوم.
- مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم.
- والتي يمكن أن تزيد من مستوى الألمنيوم في الدم.
- مركبات حمض الصفراء التي تخفض الكولسترول مثل الكوليستيبول، والتي تقلل من امتصاص الكالسيوم وتزيد من إفراز البول.
- أدوية الإستروجين.
- التي تساعد على زيادة مستويات الكالسيوم في الدم
- مدرات البول.
- التي تزيد أو تنقص مستويات الكالسيوم (هيدروكلوروثيازيد) أو تنقص (فوروسيميد).
مكملات الكالسيوم
التي تتداخل مع امتصاص بعض المضادات الحيوية مثل الفلوروكينولونات والتتراسكلين.
في بعض الأحيان، لا تكفي التغييرات الغذائية والمكملات الغذائية لعلاج نقص الكالسيوم، في هذه الحالة يقوم الطبيب بضبط مستوى الكالسيوم عن طريق حقنه بانتظام، من المتوقع أن ترى النتائج خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج، تتم مراقبة الحالات الشديدة من نقص كالسيوم الدم على فترات تتراوح من شهر إلى ثلاث أشهر.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة لنقص الكالسيوم؟
تشمل مضاعفات نقص كالسيوم الدم تلف العين وضربات القلب غير الطبيعية وهشاشة العظام، تشمل مضاعفات هشاشة العظام أيضًا ما يلي :
- عجز.
- كسور العمود الفقري أو كسور العظام الأخرى.
- صعوبة المشي.
إذا تُرك دون علاج، يمكن أن يكون نقص كالسيوم الدم قاتلاً في النهاية.
كيف يمكن منع نقص كالسيوم الدم؟
يمكن الوقاية من نقص كالسيوم الدم عن طريق تضمين الكالسيوم في نظامك الغذائي اليومي، لاحظ أن الأطعمة الغنية بالكالسيوم، مثل منتجات الألبان، يمكن أيضًا أن تكون غنية بالدهون المشبعة والدهون المتحولة، اختر المنتجات قليلة الدسم أو الخالية من الدسم لتقليل خطر إصابتك بارتفاع الكوليسترول وأمراض القلب.
يمكنك الحصول على ربع إلى ثلث الكالسيوم الذي تحتاجه في حصة واحدة من الحليب واللبن، وفقًا لوزارة الزراعة الأمريكية، تشمل الأطعمة الأخرى الغنية بالكالسيوم ما يلي :
طعام المقدار كمية الكالسيوم في كل وجبة السردين (بالزيت)3،75 أوقية351 مجم سمك السلمون (وردي، منغم، عظمي)3 أونصات 183 مجم التوفو المخصب (ناعم)3/1 كوب434 مجم تواصل (مجمدة) كوب98-71 مجم فصولياء بيضاء كوب161 مجم الكرنب الملفوف الأخضركوب268 مجم بروكلي (مطبوخ)كوب62 مجم التين المجفف خمس حبات68 مجم ماءكوب364 مجم خبز حنطة واحد36 مجم مثلما هو مهم للحصول على الكالسيوم الذي تحتاجه، فإنك تحتاج إلى موازنة مدخولك، الحد الأقصى لمقدار الكالسيوم المستهلك بالملليغرام للبالغين هو:
- 2000 مجم يوميًا للرجال والنساء الذين تبلغ أعمارهم 51 عامًا فما فوق.
- 2500 مجم يوميًا للرجال والنساء من سن 19 إلى 50 عامًا.
يمكنك استكمال نظامك الغذائي بالفيتامينات المتعددة، أو إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بنقص الأكسجين، فقد يوصي طبيبك بالمكملات الغذائية، قد لا توفر الفيتامينات المتعددة كل الكالسيوم الذي تحتاجه، لذلك من المهم أن يكون لديك نظام غذائي سليم، إذا كنت حاملاً، يجب أن تتناولي الفيتامينات قبل ولادة طفلك.
فيتامين د ومرض نقص الكالسيوم
نقص كالسيوم الدمفيتامين د من أهم الفيتامينات للجسم، لأنه يزيد من امتصاص الكالسيوم في الدم، ولكن قبل تناوله، من الأفضل أن تسأل طبيبك عن مقدار فيتامين د الذي تحتاجه.
لزيادة تناول الكالسيوم، يمكنك إضافة الأطعمة الغنية بفيتامين د إلى نظامك الغذائي، يمكن أن تشمل هذه الأطعمة ما يلي :
- الأسماك الدهنية مثل السلمون والتونة.
- عصير برتقال مدعم.
- حليب مدعم.
- فطر بورتوبيللو.
- بيضة.
مثل منتجات الألبان الغنية بالكالسيوم، يمكن أن تحتوي بعض منتجات الألبان الغنية بفيتامين د على نسبة عالية من الدهون المشبعة، تحفز أشعة الشمس إنتاج فيتامين د في الجسم، لذلك، يمكن أن يساعد التعرض المنتظم لأشعة الشمس أيضًا في زيادة مستويات فيتامين د.
تغييرات في نمط الحياة ونقص الكالسيوم
بالإضافة إلى الحفاظ على مستويات صحية من الكالسيوم وفيتامين د، هناك بعض التغييرات في نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في تحسين صحة العظام، يتضمن:
- الحفاظ على وزن صحي.
- تمرين منتظم.
