يُعد شفط نخاع العظم وخزعة نخاع العظم عدة إجراءات يتم إجراؤها غالبًا معًا، يُشار إلى هاتين الطريقتين معًا باسم “تقييمات نخاع العظم”.
نخاع العظم هو نسيج إسفنجي داخل العظام الكبيرة التي خلايا الدم الحمراء، خلايا الدم البيضاء و والصفائح الدموية ينتج.
في عملية الشفط، يتم أخذ عينة من سائل نخاع العظم باستخدام إبرة، أخذ العينات – الذي يتم بإبرة – يزيل جزءًا أصغر وأكثر صلابة من نخاع العظم، وغالبًا ما يتم أخذ الأنسجة من مؤخرة الحوض.
لماذا تعتبر خزعة النخاع العظمي ضرورية؟
خزعة نخاع العظم قد يطلب طبيبك مثل هذه الاختبارات لسبب أو أكثر، بما في ذلك أنه قد يرغب في :
- تشخيص مرض أو اضطراب يصيب نخاع العظام أو خلايا الدم.
- الوصول لمرحلة المرض.
- تحديد معدل نجاح العلاج.
- افحص مستويات الحديد لدى الشخص.
- افحص الحمى عندما يكون السبب غير معروف.
ما التحضير اللازم لأخذ خزعة نخاع العظم؟
ليس هناك حاجة إلى أي شيء خاص قبل الاختبارات، ولكن من المهم مشاركة بعض المعلومات مع طبيبك، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي مما يلي :
- الكلورهيكسيدين المستخدم في المطهرات.
- التخدير الموضعي (أدوية تستخدم لتخدير مناطق من الجسم لمنع الألم).
- اللاتكس (نوع من المطاط).
- المواد اللاصقة مثل الشريط اللاصق.
أيضًا، إذا كنت تتناول دواء لعلاج جلطة دموية أو منعها – أو لمنع نوبة قلبية أو سكتة دماغية – يمكنك التحدث إلى أخصائي أمراض الدم في العيادة قبل الاختبارات لمعرفة موعد التوقف عن تناولها.
ماذا يحدث خلال عملية الشفط؟
من المحتمل أن تستلقي على بطنك أو مستلقية على وجهك أو على جانبك أثناء الاختبارات، تؤخذ عينات نخاع العظم من مؤخرة الحوض، فيما يلي الأحداث التي تحدث:
- يراقب المساعدون الطبيون ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم للتأكد من صحتهم.
- إذا كنت قد طلبت بالفعل مهدئًا، فستتلقى قبل بضع دقائق من الخطوة الأولى.
- يستخدم المساعد مطهرًا لتنظيف الجلد في موقع الإبرة.
- سوف تتلقى دواء للمساعدة في تخدير المنطقة.
- لعمل الشفط، يقوم الطبيب بإدخال إبرة في العظم، قد تشعر بالضغط، ثم يقوم بإخراج كمية صغيرة من سائل نخاع العظم من خلال إبرة، عن طريق إزالة نخاع العظم، قد تشعر ببعض الألم أو إحساس إطلاق نار يمتد إلى أسفل القدم.
- لأخذ العينات، يتم استخدام إبرة أكبر قليلاً، يتم إدخال الإبرة في نفس المكان كما كان من قبل وتزيل نواة صغيرة من نخاع العظم، قد تشعر أيضًا بضغط طفيف أثناء هذه العملية.
- بعد الانتهاء من كلتا الطريقتين، يتم وضع شريط صغير عند مدخل الإبر.
- تستغرق هاتان العمليتان معًا حوالي 10 دقائق وتستغرق العملية بأكملها حوالي 30 دقيقة.
اختبارات الشفط ذات الصلة
أحيانًا يتم إجراء اختبارات أخرى في البداية، ولكن النتائج غير طبيعية، مما يدفع الطبيب إلى وصف خزعة ونخاع العظم، تشمل هذه الاختبارات ما يلي :
- العد الكامل لخلايا الدم (CBC).
- مسحة الدم (التي تقيم خلايا الدم والصفائح الدموية).
ماذا تتوقع بعد ذلك؟
خزعة نخاع العظم قد تشعر بهذه المشاعر بعد العملية مباشرة :
- اشعر بالأسلوب السري لبضع دقائق.
- الشعور بوخز خفيف في الساق أو القدم التي خضعت للإجراء.
- حيث تخترق الإبر الجلد.
بعد العودة إلى المنزل بعد هذه العملية :
- لا تتناول الأسبرين أو المنتجات المحتوية على الأسبرين لمدة 24 ساعة.
- لا تستحم أو تستحم لمدة 24 ساعة على الأقل.
- تحدث إلى طبيبك حول موعد بدء تناول الأدوية المسيلة للدم مرة أخرى.
- امسك الضمادة لمدة تصل إلى 24 ساعة.
- في حالة النزيف، اضغطي على فتحة الإبرة.
متى تكون النتائج جاهزة ؟ ما هو الغرض من هذا العمل؟
يتم إرسال عينات نخاع العظم إلى المختبر لتقييمها من قبل أخصائي، يمكن لطبيبك الوصول إلى نتائجك في غضون أيام قليلة، ولكن قد يستغرق الأمر وقتًا أطول، تساعد المعلومات المعملية طبيبك :
- رفض أو تأكيد التشخيص.
- كن على علم بالمرض المتقدم.
- حدد العلاج الأكثر فعالية.
